Formulario de Entrega de Motos

Eljuri Licores — Plan de Temporada

Registro oficial de la entrega física de unidades del Plan de Temporada de Eljuri Licores. Completa todos los campos con datos veraces; los correos electrónicos y las firmas son requeridos para fines de auditoría y control.

Entrega (AJE)
Selecciona una Razón Social.
Ingresa el nombre de quien entrega.
Ingresa el cargo.
Ingresa un correo válido.
Quien recibe
Ingresa el nombre de quien recibe.
Ingresa un correo válido.
Formato: (000) 000-0000.
Ingresa un número de teléfono válido.
Datos de la moto
Ingresa el número de chasis.
Ingresa el número de motor.
Ingresa la placa.
Ingresa el color.
Ingresa la ciudad.
Anexo 1 (Fotos de la moto)
Adjunta al menos 2 fotos de la unidad (p. ej. frente y lado). Las imágenes se comprimen automáticamente antes de enviarse.
Firmas